狂躁症的治疗 狂躁症的治疗原则

8月科学教育网小李来为大家讲解下。狂躁症的治疗，狂躁症的治疗原则这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

我是精神科的，这种行为是典型的狂躁症表现，平常家人要多关心，禁止单独外出，坚持药物治疗。

阿立哌唑联合丙戊酸钠能够有效控制躁狂症患者病情进展，提升社会功能，不良反应低，安全性高，值得临床推广应用

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丙戊酸钠联合阿立哌唑治疗躁狂症的临床疗效值得推广应用

问：躁狂症能痊愈吗？#躁狂症#

答：躁狂症是可以治好的

　　1、急性期治疗：如果患者处于急性期，患者可以采用心境稳定剂以及抗精神病药物一起治疗。有些处于抑郁发作急性期的患者，也要通过药物进行治疗。

　　2、药物治疗：主要药物包括了心境稳定剂跟抗精神病药、抗抑郁药联合使用，谨遵医嘱按时和按量服用才有效果。

　　3、心理治疗：在狂躁抑郁症的整个病程中，患者会有各种心理问题，此时医生需要给予患者跟家属全方位、全周期的心理支持跟疏导才行。

　　饮食上要注意：禁烟酒、浓茶以及咖啡等等。患者还要注意休息，适当参加运动，定期复诊。

丙戊酸盐在精神心理疾病（躁狂症）中的使用注意事项

机制：

丙戊酸能抑制γ-氨基丁酸(GABA)的分解代谢，减少花生四烯酸的周转，激活细胞外信号调节激酶(ERK)通路，从而改变突触可塑性，干扰细胞内信号，促进BDNF表达，降低蛋白激酶c水平。

适应症：

随机对照试验显示丙戊酸钠对躁狂症的治疗有效，应答率为50%，治疗所需数量(NNT，需要治疗多少例患者才能治愈1个)为2-4。

急性躁狂患者血浆丙戊酸水平与治疗效果之间可能存在线性关联， <55mg/L时可能与安慰剂没有差异，而>94mg/L与强效有关（但证据较少）。维持期的最佳血浆水平尚不清楚，但很可能至少是50mg/L。

不良反应：

丙戊酸盐会引起胃刺激和高氨血症，而这两者都会导致恶心。

当起始剂量超过750毫克/天时，偶尔会出现嗜睡和精神错乱。

体重可能会显著增加，特别是当丙戊酸盐与氯氮平联合使用时。

丙戊酸钠在高达四分之一的患者中引起剂量相关的震颤。在这些患者中，大多数是意向性/姿势性震颤，但有非常小的比例发展为与认知能力下降相关的帕金森症;

停药后这些症状可逆转。

脱发(伴随着卷曲再生)和周围水肿会发生，血小板减少、白细胞减少、红细胞发育不良和胰腺炎也会发生。

丙戊酸钠可导致女性高雄激素血症，并与多囊卵巢的发生有关。

丙戊酸是一种主要的人类致畸剂。

丙戊酸很少引起暴发性肝功能衰竭。服用多种抗癫痫药物的幼儿风险最大。肝功能测试(LFTs)升高的患者，应进行临床评估，并检查其他肝功能指标，如白蛋白和凝血时间。

丙戊酸的许多副作用与剂量相关(血浆峰值水平相关)，当血浆水平为100mg/L时，其频率和严重程度会增加。

丙戊酸盐和其他抗癫痫药物与自杀行为风险的增加有关，但这一发现在各研究中并不一致。抑郁症患者或服用另一种抗癫痫药物而增加患抑郁症风险的患者可能是一个风险较大的亚组。

注意丙戊酸盐主要通过肾脏排出，部分以酮体的形式排出，可能导致尿酮检测假阳性。

治疗前检查

NICE推荐基线全血计数(FBC)、肝功能指数(LFTs)和体重或BMI。

治疗过程中监测

NICE建议在6个月后重复FBC和LFTs，并监测身体质量指数(BMI)。

丙戊酸SPCs（产品特性摘要）建议在前6个月频繁地进行肝功能检查，如果酶水平异常，则测量白蛋白和凝血。——《走出绝望：心理医生教你摆脱抑郁的折磨》

心理疾病知识科普之躁郁症！

随着社会的发展，心理疾病的发病率越来越高，包括焦虑症，抑郁症，还有双相情感障碍。我们也把它称之为躁郁症，前面我已经将两种心理疾病进行了科普。今天我们来科普一下双向情感障碍！

1 <疾病简介>

躁郁症又称双相情感障碍，是指患者具有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类情感障碍，是一种常见的精神障碍。外国流行病学调查显示双相情感障碍患病率为1%~3%，发病年龄高峰期为15 ~19岁，首次作为抑郁发作，常一至数次与易发作后再出现到躁狂到轻躁狂发作。我国的发病率也在逐年上升！

2 <病因>

躁郁症的发病病因尚不十分明确，与遗传因素，神经生化因素和心理社会因素对此病的发生都有一定的关系，随着医学的不断发展，躁郁症的发病机制将会越来越明确！

3 <主要症状>

躁郁症的发作主要是以躁狂和抑郁交替发作为主，躁狂发作是以心境高涨为主，与处境极不相符可以从高兴愉快到欣喜若狂，以心境高涨为主，轻者社会功能尚无破坏！严重者可出现幻觉，妄想等精神病性症状。患者表现为注意力不集中，语量增多，思维奔逸，精力充沛，自我评价过高，过大，办事鲁莽如挥霍，不负责任，不计后果，睡眠需求减少，性欲亢进等。

抑郁发作主要是以心境低落为主，与抑郁症十分相似。与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲观绝望，甚至发生木僵，严重者可以出现幻觉妄想等精神性症状，某些病例的焦虑与运动性激越很显著。主要表现为兴趣丧失，不愉快！精力减退，精神运动迟缓，自我评价过低，有明显的自卑感，睡眠障碍，如失眠，早醒，食欲降低，体重明显减轻，性欲减退！严重者有反复出现想死的念头或自杀，自伤行为！

病情进展可以导致混合发作就是躁狂和抑郁，可在一次发作中同时出现，通常出现在躁狂与抑郁快速转相时，一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相和抑郁相！

4 <疾病治疗>

总的治疗原则是以个体化治疗为主，坚持长期治疗，以心境稳定剂为主，联合用药，综合治疗！目前还是主要以药物治疗为主，情绪稳定剂是药物治疗的基础药物，目前公认的有碳酸锂，丙戊酸镁，丙戊酸钠，卡马西平，拉莫三嗪。非典型抗靖神药物有安定类！奎硫平，利培酮，阿里派唑，齐拉西酮，奥氮平。对于抑郁发作的治疗主要是抗抑郁治疗。例如氟西汀，帕罗西汀，氟氟沙明，西太普兰，舍曲林等。我在前面已经做过相关的科普文章。躁狂发作时的药物治疗主要是使用情感稳定剂。也可以使用安定类药物或传统的抗精神病类药物。对于伴有严重自杀观念的抑郁发作和兴奋明显的躁狂发作，则可使用电休克疗法。但不到万不得已不推荐使用该方法！还可以用心理治疗和中医药治疗！

5 <注意事项>

躁郁症的治疗主要是以情感稳定剂为主。

抗抑郁的药品在抑郁发作时使用，一旦症状得到了缓解，要及时的停药或者减少剂量。

对于反复发作的躁郁症患者，应该终身服药。

患者尽量的不要饮酒，不要滥用药物，作息规律。

抑郁症患者要多参加社会公益活动，多交良师益友。

患者有时间应该多学习一些心理方法和国学知识，增强自己的心理承受能力和心理应变能力！

6 <结语 >

双向情感障碍也就是躁郁症。要比单独的抑郁症和单独的躁狂症中药难治疗！而且病情迁延不愈，反复发作。长期反复发作的躁郁症患者，容易引起精神残疾。应该高度重视，积极的配合治疗，坚持服药。坚持综合治疗！祝每一位躁郁症患者都能取得良好的治疗效果，正常的生活，我是一位心理工作者，普及用药知识，普及心理健康知识，关注心理健康！我与你们同在！！

得了精神病要怎么办?

患者精神疾病并不可怕，需要到专业机构来做详细的精神检查，看看精神症状具体是什么样的表现，是焦虑症、幻觉、妄想、情绪低落，还是情绪高涨，以及行为方面出现什么异常的情况。再确诊是某一种疾病，有一些重型的精神疾病，像精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍，目前都是有很好的治疗方法。需要做详细的辅助检查，排除一下躯体疾病的可能性，有些躯体疾病也会伴有精神症状，比如有脑炎、甲状腺功能亢进或者减退，可以可以出现相应的精神症状，有些躯体疾病也可以导致相应的精神症状。

排除躯体疾病导致的以后，确诊是某一种精神疾病，给予相应的治疗，目前有很多抗精神病药、抗抑郁的药和心境稳定剂。对精神疾病都有较好的疗效，不同的疾病治疗，方案不一样。还可以做心理治疗，对改善精神疾病也有非常大的帮助。 #精神病#

躁狂症女儿能为自己的行为买单吗？

深圳一22岁躁狂症女儿多次扬言要杀了3岁的弟弟，妈妈担心弟弟的安全，便用腰带勒死了女儿，自己到公安局自首，被判刑五年。看到这个案例为这个女儿难过，为这个家庭悲哀！

在精神疾病里躁狂症属于比较严重的精神病，当躁狂发作时什么人也难以控制，胡言乱语，自伤伤人的现象也会发生，妈妈担心也是可以理解的。

但是作为一个躁狂症的家长应该知道孩子的病情，为什么没有对孩子进行治疗？躁狂症治疗后，保持服药，躁狂状态会消失，会有正常人的理智，不会再伤害他人。躁狂症虽然很厉害，但还是好控制，只要治疗吃药就能安静的活着，她扬言要杀弟弟不仅仅是病情，还有错误的观念作祟！这些通过治疗都可以解决，所以被杀了很可惜，总归是养到了22岁，治好了也是能帮助家里一些的。

现在不但是二胎时代，还要到了三孩时代，多子女家庭子女间的冲突会越来越多，极端个案不断出现，这就导致了很多家长对老大的言行很在意很担心，像这个家长看到大女儿扬言说要杀弟弟，而且还是个躁狂症，那个担心更有甚于一般家长，爆出极端行为就不意外了！看到这些为这个家长的无知和错误行为遗憾，面临二孩冲突，面对着一个躁郁症孩子，她没有解决问题的能力，她需要支持！

在国家提倡三孩时代，作为经常处理心理问题，亲子冲突，家庭教育的咨询师，在这里给大家提点意见，作为家长想生几个孩子都是自己的权利，只是如果已经有了一个孩子，并且这个孩子已经很大了，就要尽快生，不要让两个孩子间隔太大，在生之前给老大进行心理建设时，不要用祈求的方式告诉老大想生二胎，生二胎是爸爸妈妈的权利，不用祈求。要多告诉生二胎他有什么好处，他会得到什么，在生之后，一定不要把重心都转移到老二身上，要给两个孩子一样的爱，不要让她感到被抛弃，被边缘化，这样那个孩子不生气，更何况一个有病的孩子，她比别的孩子更敏感，更在意家长对她的态度！因为生二胎又有多少孩子得了心理疾病？这些做爸爸妈妈都要看到，知道怎么处理，否则此类问题会多发，给社会带来不好的影响！

#女儿扬言要杀3岁弟弟被母亲勒死# #心理咨询师说# #深圳头条#

得了抑郁症，不管是单项抑郁症，还是情感双相躁狂症，只要到正规精神科医院规范治疗，就能完全康复，你还是会很优秀，散发光彩。我上大学的女儿发来视频，气色精神都非常棒，给我说她在学校很忙，学校有很多事，自己是班干部，老师推荐她入党，她周六周日还在学校附近做临时工。这对我来说前几年一点不敢想。我曾经陪她一起和抑郁症作斗争，往返北京数十次，经历四年，这四年她算上原本的全国高中统考共五次高考，最终在自己抑郁症即将恢复的时候去上了大学。到今天在大学里各项表现都不错，离不开我们这四年做的点点滴滴，我们的坚持，和相信只有正规治疗一定能治愈抑郁症，这一信念分不开。抑郁症，躁狂症都不可怕，那不是不治之症，只要坚持正规治疗可以完全康复的。恢复过来你依旧是那个优秀的自己，你回头再看时你更坚强更有活力了。愿正在受抑郁困扰的朋友们跟我们一样坚持治疗，相信专业的医生，相信科学治疗，坚信自己有勇气和抑郁抗争，一定会迎来更加美好的明天。

看完这本书之后，我才知道患有抑郁症的人，是有多痛苦。

男主人公张雨昂，因为患有躁狂症，脾气暴躁，而被人送进康乐家治疗。从刚开始的不自知、不接受、想逃跑，到最后慢慢地拿起画笔接受治疗。

女主人公何韵诺，是一名光鲜亮丽的女艺人，却在传媒公司，失去了人生自由。

几点该做什么，在给讲台上该说什么话，都是由公司安排好的，就连想哭的时候，都得强撑着笑出甜美。

久而久之，便进入了康乐家，（抑郁症治疗中心），因为病情太过于严重，最后撞墙而亡。

程一勇，一个懵懵懂懂的小男孩，因为患有精神分裂症，不得不接受电子休克治疗。

姜睿一个在康乐家，待了两年的人，心理上的疾病已完全恢复正常。

一周后，即将离开康乐家，与张雨昂告别时，

说了句实话：“其实，两年前我就已经被院长告知可以离开这个，可是，我真的不想离开这里，不敢重新面对外面的活……”

还有一个年近八十的老头，活得自在，淡泊洒脱，无忧无虑，经常主动打扫医院走廊的卫生。

可你不知道的是，他之前也是一个患有精神疾病的人，十几年前被院长告知，他可以离开康乐家了。

可他就是觉得外面的世界，没有康乐家这个小地方好；

外面的世界总是让他有些烦躁，让他觉得有压力。

所以，就干脆在康乐家，这个快乐无忧的小地方住下了，治疗+生活，一住就是60年。

另外，还有叶灿然，陈美云，马境清等人，由于字数限制，就不一一介绍了。

看完这本书，我想给抑郁症患者，建一个解忧避难所。

我就是那个避难所的主人，有什么垃圾，都可以往我这里倒，不管是难受的，还是伤心的，还是自己觉得不舒服的，都可以跟我说一说。

不过，前提是你得勇敢地，主动找到我。

这本书告诉我们：累了！就好好休息！不舒服的关系或环境，一定要断舍离，要不然精神分裂症，一定会悄悄地靠近我们的。

当代父母都有“望子成龙，望女成凤”的迫切心愿，无论付出多大代价，都一定要让孩子，上最好的学校。

与此同时，也一定要关心孩子，是否能够适应学校的环境和管理方式，否则，抑郁症就会随之而来。

我是一年读100本书的语晨，坚持分享有价值的成长干货，成长路上，我们一起加油～✌

什么地方封三个月了？这样是不是得狂躁症了。不过比坐牢好的多。就别发牢骚了，坚持就是胜利。//@Yz在南方:申请取消封闭，还我正常生活。静默92天了，这种超长时间的静默所有的人都坚持不住了，车贷房贷逾期不说，现在是生活出问题了，很多端泥饭碗的人，生活已经到了最低状态，米饭拌酱，有的已经快吃不饱了，一天一顿，生存都不能保障了，还何谈抗疫，眼下我们的父母官是不是先解决一下这些人的生存问题。给困难户及时发放疫情补贴，在寒冷的冬天给他们一点温暖，这比天天做核酸要紧的多，不能关起门来就万事大吉了。我们的城市病了，几个月治不好，而且疫情还在扩大，到底哪里出问题了，是防控措施不当，还是不作为，核酸变着花样做，天天在家都变阳了，这严重的说明被关在家里的人，身体出问题了，抵抗力免疫力都在下降，再关下去真的要出人命了，新冠病毒做好防护能避免，就是得了死亡率很低，关在家里的人，如果抵抗力和免疫力都没有了，就是慢性自杀，关在家里等死不如出去正常生活，有了健康的身体，就能抵御病毒的侵入。

Yz在南方

申请取消封闭，还我正常生活。静默92天了，这种超长时间的静默所有的人都坚持不住了，车贷房贷逾期不说，现在是生活出问题了，很多端泥饭碗的人，生活已经到了最低状态，米饭拌酱，有的已经快吃不饱了，一天一顿，生存都不能保障了，还何谈抗疫，眼下我们的父母官是不是先解决一下这些人的生存问题。给困难户及时发放疫情补贴，在寒冷的冬天给他们一点温暖，这比天天做核酸要紧的多，不能关起门来就万事大吉了。我们的城市病了，几个月治不好，而且疫情还在扩大，到底哪里出问题了，是防控措施不当，还是不作为，核酸变着花样做，天天在家都变阳了，这严重的说明被关在家里的人，身体出问题了，抵抗力免疫力都在下降，再关下去真的要出人命了，新冠病毒做好防护能避免，就是得了死亡率很低，关在家里的人，如果抵抗力和免疫力都没有了，就是慢性自杀，关在家里等死不如出去正常生活，有了健康的身体，就能抵御病毒的侵入。

抑郁症扎完针灸治疗后变成躁狂症了。

本来以为是个段子，直到朋友圈里三甲医院的中医大咖也发了这样的事，我才知道这是真的。

不光隔行如隔山，跨科也如隔山啊！

中医精神科张中华主任来啦！

张中华主任毕业于安徽中医药大学，从事中医精神科临床工作40多年，中医世家，深得真传！

专科优势：

1、中医治疗抑郁症、失眠多梦、焦虑症、癫痫、头晕头疼、狂躁症、各种精神分裂症、双向情感障碍、神经衰弱、神经官能症、植物神经紊乱等各种精神病及心理障碍。

2、内科病:内科常见病、多发病的治疗,一人一方,辩证施药。

3、妇科疾病(月经不调、痛经、闭经、多囊卵巢综合征、不孕不育症)、

4、丹毒等皮肤病四代传人,对丹毒、荨麻疹、湿疹、风疹及各种过敏性皮肤病临床经验丰富。#中医##心理##健康#

BL推文:暴躁霸道总裁攻x温和心理医生受

大家好，我是简读深思，今日推文如下:

《Boss,请不要狂躁》by雪原幽灵

文案:

狂躁症霸道总裁攻x温和儒雅心理医生受

受刚毕业回国，就接到一份offer，来自攻的父亲。

攻患有狂躁症，易怒，遇到不顺心的事，在外人面前一丝不苟，严肃克制，但一回家就乱摔东西，攻的父亲给攻安排约见了很多心理医生，但都得不到攻的配合，攻超级不喜欢别人揣摩他的心思。于是，攻的父亲找到了刚毕业的受，名义上是给攻安排的生活助理，实际上是缓解治疗他的狂躁症的。

因为攻父亲的操作，攻没有查到受的真实身份，虽心存怀疑，但看着受还算顺眼，做事也有条理，于是留下了受。受积极向上的生活方式，不知不觉中渗透了攻的生活，一切在慢慢变好的时候，攻发现自己喜欢上了受，并展开了猛烈的攻势。可能成长环境的原因，攻的追人也很直接，想要就要，特别霸道，如果不是小受淡定，估计早被吓跑了。

有点搞笑的玛丽苏文，文笔也很可，值得一看。

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