检查肝功能常用的项目包括血清转氨酶、胆红素、白蛋白和凝血功能等。血清转氨酶包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），用于评估肝细胞损伤；胆红素水平反映肝脏的排泄功能；白蛋白水平反映肝脏的合成功能；凝血功能检查如凝血酶原时间（PT）可以评估肝脏的凝血因子合成能力。
1.血清转氨酶：谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）是评估肝细胞损伤的重要指标。ALT主要存在于肝细胞中，其水平升高通常提示肝细胞损伤；AST则广泛分布于多种组织中，但其在肝脏中的水平升高也提示肝损伤。这两种酶的检测可以帮助医生判断肝炎、脂肪肝等疾病的严重程度。
2.胆红素：胆红素是红细胞分解的产物，主要通过肝脏代谢和排泄。总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的检测可以反映肝脏的排泄功能。胆红素水平升高可能提示肝炎、肝硬化或胆道梗阻等疾病，结合其他检查结果可以进一步明确病因。
3.白蛋白：白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质，其水平反映肝脏的合成功能。白蛋白水平降低可能提示慢性肝病、肝硬化或营养不良等。通过检测白蛋白水平，医生可以评估肝脏的储备功能，判断疾病的进展和预后。
4.凝血功能：凝血酶原时间（PT）是评估肝脏合成凝血因子能力的重要指标。肝脏合成的凝血因子参与血液凝固过程，PT延长提示肝脏功能受损，常见于肝硬化、肝炎等疾病。通过监测PT，医生可以评估肝脏的凝血功能，指导治疗和预后判断。
5.其他检查：除了上述常规项目，肝功能检查还可能包括碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）等。ALP水平升高可能提示胆道疾病或骨骼疾病；GGT水平升高则与酒精性肝病、药物性肝损伤等密切相关。这些检查项目可以帮助医生更全面地评估肝脏功能，明确病因。
检查肝功能时，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目，结合临床症状和其他检查结果，综合评估肝脏的健康状况。定期进行肝功能检查有助于早期发现肝脏疾病，及时采取干预措施，维护肝脏健康。
