男性夜间盗汗可能由激素失调、感染性疾病或慢性病引起，需排查甲状腺功能亢进、结核病或糖尿病等基础疾病。调整睡眠环境、补充维生素D和排查药物副作用是常见干预手段。
1. 激素水平异常
睾酮不足或甲状腺激素分泌过多均可导致自主神经紊乱。40岁以上男性睾酮水平每年下降1%-2%，引发潮热盗汗症状。甲亢患者基础代谢率升高30%-60%，表现为持续性多汗。建议晨起空腹检测性激素六项和甲状腺功能五项，确诊后采用睾酮替代疗法或甲巯咪唑等抗甲状腺药物。
2. 感染性疾病
结核分枝杆菌感染引发免疫反应时，典型表现为夜间低热伴盗汗。HIV感染者机会性感染阶段也会出现持续性夜间出汗。进行PPD皮试、T-SPOT检测和HIV抗体筛查，确诊后需规范抗结核治疗至少6个月或启动抗病毒治疗。
3. 慢性病影响
糖尿病患者夜间低血糖发作时，交感神经兴奋引发大汗淋漓。监测凌晨3点血糖值，调整晚餐后胰岛素剂量。高血压患者服用钙拮抗剂类降压药，可能引起代偿性多汗，可更换为ARB类药物。
4. 生活方式调整
保持卧室温度18-22℃，选择纯棉透气睡衣。晚餐避免辛辣食物和酒精，睡前2小时饮用200ml温牛奶补充色氨酸。每周进行3次30分钟快走运动，改善自主神经调节功能。
夜间盗汗持续两周以上需尽早就诊内分泌科，通过激素检测、影像学检查排除重大疾病。短期症状可通过改善睡眠环境和补充谷维素缓解植物神经紊乱，长期未缓解者需系统治疗原发病。
