牙髓炎可通过根管治疗切断病变神经,治疗方法主要有开髓引流、根管预备、药物消毒、根管充填、冠修复。
1、开髓引流:
急性牙髓炎需立即开髓减压,用牙钻打开髓腔释放炎性渗出物,缓解髓腔内高压状态。该方法属于应急处理,需后续配合完整根管治疗。
2、根管预备:
使用专用器械清除感染牙髓组织,扩大并成形根管系统。通过机械清理去除坏死组织及细菌生物膜,为后续消毒创造有利条件。
3、药物消毒:
根管内放置氢氧化钙等消毒药物,杀灭残留微生物。严重感染需配合使用抗生素,药物需在医生指导下选择使用。
4、根管充填:
采用牙胶尖配合根管封闭剂严密充填根管,防止再感染。三维严密充填是治疗成功关键,需借助X线确认充填质量。
5、冠修复:
治疗后牙齿脆性增加,需全冠修复保护患牙。根据缺损程度选择全瓷冠或金属烤瓷冠,恢复咀嚼功能及美观。
牙髓炎患者治疗期间应避免患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁使用软毛牙刷。饮食选择温凉流质或半流质食物,减少冷热刺激。急性期疼痛可配合冰敷缓解,但需及时就医处理。治疗后定期复查X线观察根尖周情况,发现问题早期干预。日常注意控制甜食摄入频率,使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力。