催乳素偏高可能由生理性因素、药物影响、垂体瘤、甲状腺功能减退、慢性肾功能不全等原因引起。
1、生理性因素：
妊娠期和哺乳期女性体内催乳素水平会自然升高，这是正常的生理现象。剧烈运动、情绪紧张、睡眠不足等也可能导致催乳素暂时性增高。这类情况通常无需特殊治疗，消除诱因后催乳素水平可自行恢复。
2、药物影响：
某些药物如抗抑郁药、抗精神病药、胃动力药等可能干扰多巴胺分泌，导致催乳素升高。若发现药物相关性高催乳素血症，应在医生指导下调整用药方案，不可自行停药。
3、垂体瘤：
垂体泌乳素瘤是最常见的病理性原因，肿瘤压迫会导致催乳素过度分泌。患者可能出现闭经、溢乳、头痛等症状。确诊需通过垂体MRI检查，治疗可采用多巴胺受体激动剂或经蝶窦手术切除。
4、甲状腺功能减退：
原发性甲减时甲状腺激素分泌不足，会反馈性刺激促甲状腺激素释放激素分泌，该激素同时具有促进催乳素释放的作用。患者常伴乏力、怕冷、体重增加等症状，需补充左甲状腺素钠治疗。
5、慢性肾功能不全：
肾脏是催乳素主要代谢器官，肾功能下降时催乳素清除率降低，导致血液中催乳素蓄积。这类患者需积极治疗原发病，必要时进行血液透析改善代谢功能。
