神经母细胞瘤患者的血常规可能出现正常或异常，具体表现与肿瘤分期、骨髓浸润程度等因素相关。血常规异常主要包括贫血、血小板减少、白细胞异常升高或降低等。
1、贫血表现：
肿瘤消耗或骨髓浸润可导致血红蛋白降低，表现为面色苍白、乏力等贫血症状。晚期患者因铁代谢紊乱可能出现小细胞低色素性贫血。
2、血小板变化：
骨髓转移会抑制巨核细胞生成，引发血小板减少症，表现为皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向。少数病例因应激反应可能出现血小板增多。
3、白细胞异常：
肿瘤细胞浸润骨髓时，中性粒细胞可能减少并出现幼稚细胞。部分患者因炎症反应会出现白细胞计数升高，需与感染相鉴别。
4、嗜酸性粒细胞：
部分患儿外周血嗜酸性粒细胞增多，可能与肿瘤分泌白细胞介素-5等细胞因子刺激有关。
5、肿瘤标志物：
虽然不属于血常规项目，但尿香草扁桃酸、高香草酸等儿茶酚胺代谢产物检测对诊断更具特异性。
