16个月宝宝反复高烧可能由病毒感染、细菌感染、幼儿急疹、中耳炎或尿路感染引起,需结合伴随症状判断病因并及时就医。
1、病毒感染:
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染是婴幼儿发热常见原因,多伴随咳嗽、流涕等上呼吸道症状。病毒感染具有自限性,通常3-5天体温可自行下降,期间需保持水分摄入,体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热药物。
2、细菌感染:
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可能导致持续高热,常伴有精神萎靡、拒食等症状。细菌性扁桃体炎、肺炎等疾病需通过血常规检查确诊,确诊后需规范使用抗生素治疗,避免擅自停药。
3、幼儿急疹:
人类疱疹病毒6型引起的幼儿急疹表现为持续3-4天高热,热退后出现玫瑰色皮疹。该病属于自限性疾病,发热期可进行物理降温,皮疹出现后体温通常不再回升,需注意与其他出疹性疾病鉴别。
4、中耳炎:
婴幼儿咽鼓管结构特殊,感冒后易继发急性中耳炎,表现为夜间哭闹、抓耳等症状。耳镜检查可见鼓膜充血膨隆,确诊后需使用抗生素滴耳液或口服抗生素,避免发展为慢性中耳炎。
5、尿路感染:
女婴因尿道短更易发生尿路感染,可表现为发热伴排尿哭闹、尿液浑浊。需通过尿常规和尿培养确诊,治疗需足疗程使用敏感抗生素,同时注意会阴部清洁护理。
反复高热期间应保持室内通风,衣着宽松透气,体温上升期避免酒精擦浴等刺激性物理降温。母乳喂养可继续维持,已添加辅食的宝宝宜选择米汤、果蔬泥等易消化食物。每日监测体温变化记录发热曲线,观察有无抽搐、意识改变等危急症状。若发热超过72小时无缓解,或出现喷射性呕吐、囟门膨隆等表现,需立即急诊处理。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果,逐步恢复日常活动量。