肠息肉手术通常采用内镜下切除,多数情况下需要住院1-3天。具体方式包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等,是否住院取决于息肉大小、位置及患者基础健康状况。
1、内镜下切除:
直径小于2厘米的息肉可通过结肠镜直接切除,常用方法有高频电凝圈套切除术。医生会在肠镜引导下用带电的金属圈套住息肉根部,通过电流切割并止血。该方式创伤小,术后恢复快。
2、黏膜切除术:
适用于稍大的广基息肉,通过向黏膜下层注射生理盐水形成隆起,再用圈套器完整切除。这种方法能降低穿孔风险,切除深度可达黏膜下层,适用于部分潜在癌变风险较高的病变。
3、黏膜剥离术:
针对较大平坦型息肉或早期癌变,采用特殊电刀逐层剥离黏膜。手术时间较长但能完整切除病灶,需由经验丰富的内镜医师操作,术后需密切观察出血情况。
4、开腹手术:
极少数直径超过3厘米或疑似恶变的息肉需开腹手术,通过腹部切口直接切除肠段。这种情况必须住院治疗,术后需5-7天恢复,可能存在肠粘连等并发症风险。
5、住院评估:
是否住院需综合评估切除范围、出血风险和患者年龄。高龄、凝血功能障碍或切除范围较大者建议住院观察。门诊手术患者术后需有人陪同,24小时内避免驾驶和剧烈活动。