腺样体肥大主要表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾和听力下降。腺样体肥大的典型症状有鼻腔通气障碍、呼吸模式改变、夜间睡眠紊乱及中耳功能异常。
1、鼻塞:
持续性鼻塞是腺样体肥大最早出现的症状,由于淋巴组织增生阻塞后鼻孔,患儿常表现为夜间平卧时鼻塞加重,伴随黏稠鼻涕难以擤出。长期鼻塞会导致嗅觉减退,婴幼儿可能出现哺乳困难,需与过敏性鼻炎进行鉴别。
2、张口呼吸:
鼻腔通气受阻迫使患者转为经口呼吸,可见特征性腺样体面容——上唇短厚外翻、下颌后缩、硬腭高拱。长期张口呼吸易引发咽喉干燥、晨起口渴,可能伴发慢性咽炎或反复呼吸道感染。
3、睡眠打鼾:
夜间睡眠时出现响亮鼾声伴呼吸暂停,常见睡眠中突然惊醒、多汗或尿床。缺氧会导致晨起头痛、白天嗜睡及注意力不集中,严重者可出现肺动脉高压等并发症。
4、听力下降:
肥大的腺样体压迫咽鼓管咽口,导致渗出性中耳炎,表现为耳闷胀感、耳鸣及传导性听力减退。婴幼儿可能对呼唤反应迟钝,学龄儿童可能出现语言发育迟缓或学习能力下降。
建议保持室内湿度在50%-60%,定期清洗空调滤网减少尘螨刺激。饮食宜选择富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等增强免疫力,避免冷饮及辛辣食物刺激呼吸道。睡眠时采取侧卧位可减轻打鼾,每日进行吹气球训练有助于改善鼻腔通气功能。若症状持续两周以上或伴随发热、耳痛等表现,需及时至耳鼻喉科进行鼻内镜及听力检查。